Medical-legal approach to a patient with factitious disorder

Fecha
Autores
Hernández Aragón, Fernando
Paz González, Miguel Ángel
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Editor
Universidad Cooperativa de Colombia / Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Resumen
Introduction: Factitious disorders are rare pathologies and therefore underdiagnosed. That is why health staff have little exposure and experience in how to approach and treat these types of patients. The interest of this article is to present a case and propose a form of management of these patients so as to prevent the doctor from entering into legal problems. Methods and materials: The article takes the form of a case report that is accompanied by a literature review. 14 articles were found that had relevant data for the presentation of this topic. In addition, the Criminal Code of the State of Nuevo León was used as the basis for the legal part of this document. Case history: This case refers to a 49-year-old woman who presented a progressive weakness that did not respond to an organic cause and which was also aggravated by the presence of relatives.Results and discussion: Factitious disorders are characterized by the invention, production or falsification ofboth physical and psychological symptoms that simulate a physical or mental illness. The profile of thesepatients makes it difficult to approach these cases. The professional dealing with the patient must be cautious with the legal implications that it may entail.Conclusions: Factitious disorders are poorly diagnosed. The formation of a multidisciplinary team is the mostaccepted course of action and the one to which those concerned should aspire.
Introducción: los trastornos facticios son patologías poco comunes y por ello subdiagnosticadas. Es por esto que el personal de salud tiene poca exposición y experiencia en cómo abordar y tratar a este tipo de pacientes. El interés de este artículo es el de presentar un caso y correlacionar la manera como se debe de hacer el manejo de estos pacientes para evitar que el médico entre en problemas legales.Métodos y materiales: el artículo es un reporte de caso que se acompaña de revisión de la literatura. Se encontraron 14 artículos que tenían datos relevantes para la presentación de este tema. Además, se utilizó el Código Penal del Estado de Nuevo León como base en cuanto a la parte legal de este documento.Historia del caso: este caso hace referencia al caso de una mujer de 49 años que presentó un cuadro de debilidad progresiva que no respondía a causa orgánica y que además se agravaba con la presencia de familiares. Resultados y discusión: los trastornos facticios son caracterizados por la invención, producción o falsificación de síntomas tanto físicos como psicológicos que simulan una enfermedad física o mental. El perfil de estos pacientes hace que sea difícil su abordaje. El tratante debe de ser cauteloso con las implicaciones legales que puede conllevar. Conclusiones: los trastornos facticios son poco diagnosticados. La formación de un equipo multidisciplinario es lo más aceptado y a lo que se debe de aspirar.
Palabras clave
factitious disorders , legal framework , legal medicine , diagnosis , trastornos facticios , marco legal , medicina legal , diagnóstico
Citación
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