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Title: Depression and the risk of adverse outcomes at 5 years in patients with coronary heart disease
Author: Henao Pérez, Marcela
López Medina, Diana Carolina
Lemos Hoyos, Mariantonia
Ríos Zapata, Paula
Email autor: marcela.henaop@campusucc.edu.co
metadata.dc.description.cvlac: https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000055146
Issue Date: 6-Nov-2020
Advisor / Validator: Comité evaluador revista Heliyon
Keywords: Psiquiatría
Neurociencias
Neurociencias del comportamiento
Epidemiología
Cardiología
Enfermedad cardiaca
Depresión
Complicaciones
Pronóstico
Resume: Antecedentes Las enfermedades cardiovasculares son un problema de salud pública en todo el mundo, con altas tasas de morbilidad y mortalidad. La depresión es una comorbilidad frecuente en la enfermedad coronaria (EC). Puede ser causada por la experiencia de padecer una enfermedad cardíaca, pero también puede influir en el pronóstico de la EC. La prevalencia de depresión en pacientes con enfermedad cardiovascular es dos veces mayor que en la población general. Objetivo Valorar la influencia de la depresión en el pronóstico a 5 años en pacientes con enfermedad coronaria. Métodos Se reclutaron 145 pacientes diagnosticados con EC entre septiembre de 2013 y junio de 2015. La depresión se evaluó con base en los resultados del PHQ-9 en el momento de la hospitalización y 3 meses después del alta. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas. Se realizó un seguimiento de 5 años para verificar muerte, reinfarto o cualquier resultado adverso. Resultados El 20% de la población del estudio tenía depresión al ingreso hospitalario en comparación con el 11% a los 3 meses. La depresión a los 3 meses del alta fue un factor diferenciador para presentar complicaciones (42,6 meses, IC 95% 27,3-57,9) en comparación con pacientes sin depresión (55 meses, IC 95%, 50,9-59,1) (Log-Rank p = 0,034). En el modelo no ajustado, el riesgo de complicaciones cardíacas aumentó con pacientes que tienen comorbilidades, como diabetes (HR 2,78, IC 95% 1,21–6,3) o hipotiroidismo (HR 2,5 IC 95% 1,09–5,7). Además, los pacientes con depresión poshospitalaria a los 3 meses tenían 3 veces (IC del 95%: 1,023 a 8,8) más probabilidades de tener complicaciones durante el período de seguimiento que los pacientes no deprimidos. Después del ajuste de los factores de riesgo, el HR para la depresión fue de 2,01 (IC del 95%: 0,57 a 6,9). Conclusión Los pacientes con depresión a los 3 meses del evento coronario presentaron complicaciones antes que aquellos sin depresión.
Abstract: Background Cardiovascular diseases are a public health concern worldwide, with high rates of morbidity and mortality. Depression is a frequent comorbidity in coronary heart disease (CHD). It can be caused by the experience of suffering from heart disease, but it can also influence the prognosis of the CHD. The prevalence of depression in patients with cardiovascular disease is twice as high as that in the general population. Aim Assess the influence of depression in the prognosis at 5 years in patients with CHD. Methods 145 patients diagnosed with CHD were recruited between September 2013 and June 2015. Depression was assessed based on the PHQ-9 results at the time of hospitalization and 3 months after discharged. Sociodemographic and clinical variables were collected. A 5-year follow-up was carried out to verify death, reinfarction or any adverse outcome. Results 20% of the study population had depression at hospital admission compared with 11% at 3 months. Depression at 3 months after discharged was a differentiating factor to present complications (42.6 months, CI 95% 27.3–57.9) compared with patients without depression (55 months, CI 95%, 50.9–59.1) (Log-Rank p = 0.034). In the unadjusted model, the risk of heart complications increased with patients that have comorbidities, such as diabetes (HR 2.78, 95% CI 1.21–6.3) or hypothyroidism (HR 2.5 95% CI 1.09–5.7). Also, patients with post-hospitalization depression at 3 months were 3 times (95% CI 1.023–8.8) more likely to have complications during the follow-up period than nondepressed patients. After risk factor adjustment, the HR for depression was 2.01 (95% CI 0.57–6.9). Findings Patients with depression at 3 months following the coronary event, presented complications sooner than those without depression.
Table Of Contents: 1. Introduction. -- 2. Materials and methods. .-- 2.1. Procedures. --2.1.1. Sociodemographic variables. --2.1.2. Clinical variables. -- 2.1.3. Psychological variables.--2.1.4. Events of interest or time-to-event outcomes.-- 2.2. Study protocol.-- 2.3. Statistical analysis. --3. Results.-- 4. Discussion.-- 5. Conclusion
Program: Medicina
Headquarters: Medellín
Type: Artículo
Citation: Henao Pérez, M., López Medina. D.C., Lemos Hoyos, M. y Ríos Zapata, P. (2020). Depression and the risk of adverse outcomes at 5 years in patients with coronary heart disease. Heliyon. 2020;6(11):e05425
Resource reference: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405844020322684#!
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