Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/20.500.12494/15369
Exportar a:
Title: Caracterizacion de dientes con tratamiento de endodoncia mediante tomografia cone-beam
Author: Pineda Vélez, Eliana
Bedoya Morales, Samantha
Echeverry Romero, Frank David
Guerra Bedoya, Yeison Andrés
Email autor: Eliana.Pineda@campusucc.edu.co
Samantha.bedoyam@campusucc.edu.co
Frank.echeverrir@campusucc.edu.co
yeison.guerrab@campusucc.edu.co
metadata.dc.description.cvlac: http://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000267813
Issue Date: 14-Nov-2019
Advisor / Validator: Pineda Vélez, Eliana
Keywords: Endodoncia
Radiografía
Cone beam
Anatomía radicular
Diagnóstico
Resume: Objetivo: Caracterizar dientes de pacientes con tratamiento de endodoncia mediante tomografía Cone-Beam. Describir los aspectos sociodemográficos de los pacientes evaluados y comparar los hallazgos radiográficos con los tomográficos, efectuar una evaluación del estado del hueso apical y de la endodoncia realizada de los pacientes de la Universidad Cooperativa de Colombia. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el cual participaron 27 pacientes que consultaron la clínica de endodoncia de la facultad de Odontología de la Universidad Cooperativa de Colombia, los tratamientos endodónticos se realizaron entre 2015 al 2017. Los criterios de exclusión fueron mujeres en embarazo, enfermedades sistémicas no controladas, menores de edad y dientes deciduos. Se entregó un consentimiento informado, posterior a esto se le realizó a cada paciente un examen clínico, radiografía periapical y tomografía Cone-Beam. Estas ayudas diagnósticas fueron interpretadas por una persona especialista y estandarizada para tal fin. Resultados: Se obtuvieron radiografías periapicales y tomografías Cone Beam, para un total de 31 dientes analizados, en su mayoría dientes posteriores. Respecto al tipo de raíz, se observó una mayor frecuencia de dientes unirradiculares (38,7%), en cuanto al nivel de obturación, el 48% de las endodoncias se encontraban a nivel apical, La frecuencia de lesión radiográfica fue de 19,4% el diagnostico por tomografía permitió estimar una frecuencia del 29% indicando una subestimación del diagnóstico de lesión de 9,6% a través de la radiografía. La concordancia en el diagnóstico de lesión evaluada a través del índice de kappa de Kohen entre los dos métodos diagnósticos fue de 56,6%. Como aspecto adicional se encontró que el reporte de lesión a través de las técnicas diagnósticas, estaba asociada con el reporte del nivel de obturación (Vp Chi cuadrado = 0.025), se encontraron diferencias significativas entre las frecuencias de lesión establecidas por tomografía según el nivel de obturación. Discusión: El diagnóstico de lesión evaluada demostró que la tomografía arrojo mayor número de lesiones apicales respecto a la radiografía periapical. En cuanto al porcentaje de éxito hay mayor presencia de lesiones apicales a 2 años de realizada la endodoncia en dientes con nivel subobturado. La microfiltración coronaria es un factor desencadenante del fracaso del tratamiento endodóntico. La invasión de microorganismos al interior de los conductos radiculares desempeña un rol importante en el desarrollo de lesiones periapicales, un inadecuado sellado coronal permite la filtración de saliva, microorganismos y otros productos, aumentando el riesgo de recontaminación post-endodoncia. Conclusión: Se concluye que la radiografía convencional no es una ayuda suficiente para poder determinar un diagnóstico del estado de los tejidos periapicales en dientes con endodoncia. Se debe asegurar que el tratamiento de endodoncia permita una completa instrumentación del conducto radicular evitando la subobturacion ya que está relacionada con mayor presencia de lesiones apicales. Una adecuada adaptación de la restauración coronal está relacionada con una menor cantidad de lesiones apicales en la tomografía, por lo tanto es importante asegurar que no haya filtración coronal.
Abstract: Objective: to characterize endodontically treated teeth thorough Cone Beam Computed Tomography (CBCT). In addition, to describe the sociodemographic situation of assessed patients, to compare the radiographic and tomographic findings and to evaluate the status of the apical bone related to endodontic treatments performed at Universidad Cooperativa de Colombia. Methods: a transversal descriptive study that included 27 patients who were subjected to an endodontic treatment at Universidad Cooperativa de Colombia between 2015 and 2017. Was performed. Exclusion criteria included pregnant women, uncontrolled systemic diseases and endodontic treatments performed in minors or in deciduous teeth. An informed consent was signed and clinical, radiographic and CBCT examinations were performed. Radiographies and CBCTs were evaluated by a standardized specialist. Results: 31 teeth, mostly posterior, were analyzed. Uniradicular teeth were the most common (38.7%), 48% of the endodontic obturations were located at the radicular apex and the frequency of radiographic lesions was 19.4%. Diagnosis by CBCT allowed to estimate this frequency at 29%, which indicates an underestimation of 9.6% in the diagnosis of lesions when compared with a conventional radiography. The agreement in the diagnosis of lesions assessed by Cohen´s Kappa coefficient between both diagnostic methods was 56.6%. In addition, it was found that the report of a lesion through diagnostic techniques was associated with the report of the obturation level (Vp Chi square=0.025). Statistically significant differences were found in the frequencies of lesions established by the CBCT according to the obturation level. Discussion: the diagnosis of assessed lesions demonstrated that CBCT showed a higher number of apical lesions than the conventional periapical radiography. Regarding the success rate, more apical lesions were found after two years of performing the endodontic procedure in infraobtured teeth. Coronal microfiltration leads to failure of an endodontic treatment. The invasion of microorganisms into the root canal plays an important role in the development of periapical lesions. An inadequate coronal restoration allows for saliva, microorganisms and other products to filtrate, thereby increasing the risk of post-endodontic contamination. Conclusion: it can be concluded that the traditional radiography is not the best diagnostic tool to determine the status of the periapical tissues in teeth subjected to an endodontic treatment. It is mandatory to ensure that the endodontic procedure allows a complete instrumentation of the root canal to avoid infraobturation, which is highly related to the presence of apical lesions. Proper adaptation of the coronal restoration is related to a lower amount of apical lesions observed in a CBCT; therefore, coronal filtration must be avoided.
Program: Odontología
Headquarters: Medellín
Type: Trabajos de grado - Pregrado
Citation: Pineda Vélez, E., Bedoya Morales, S., Echeverry Romero, F. D. y Guerra Bedoya, Y. A.. (2019). Caracterización de dientes con tratamiento de endodoncia mediante tomografía cone-beam. (Tesis de Pregrado). Recuperado de:
Appears in Collections:Odontología



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.