Publicación: Adecuación de estancias hospitalarias en el hospital Venancio Díaz Díaz del municipio de Sabaneta, Antioquia, Colombia, 2007.
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Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias Económicas, Administrativas y Contables, Especialización en Gerencia de la Calidad y Auditoria en Salud, Medellín y Envigado
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Fecha
2008-09
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Descripción general
En esta investigación se analizó el índice de inadecuación de estancias en un hospital de tercer nivel de complejidad aplicando el Protocolo de Evaluación de la Inadecuación (The Appropriateness Evaluation Protocol, AEP). El objetivo fue identificar, cuantificar y evaluar los criterios del uso inadecuado de los servicios de urgencias y hospitalización, así mismo, explorar sus posibles factores de riesgo con el fin de dar algunas pautas para corregir la inadecuación. Se realizó un estudio transversal: donde se exploró la asociación entre factores de riesgo y la inadecuación. Se hizo un muestreo aleatorio simple de los egresos correspondientes al periodo determinado: 1 de julio a 31 de diciembre de 2007. La muestra se calculó a partir de una población finita (N=407); con una frecuencia esperada del 50%; con un error del 8% y con un nivel de confianza del 90%, al que se le agregó el 20% (n=98). Los resultados fueron los siguientes: el promedio de edad fue de 48 años, la mediana de 47 años, una desviación estándar de 23 y un rango entre 1-91 años; respecto al género los hombres correspondieron al 34,7%: IC 95% [25% - 45%]. En el análisis bivariado se obtuvo una asociación entre la hora de ingreso y la inadecuación OR= 5,4 IC [1,1-30]. Realizando un análisis estratificado la inadecuación se relacionó con los siguientes factores de riesgo: 1. Ser mujer joven tiene más
riesgo que ser hombre de la misma edad. 2. Existe una interacción entre las variables día de ingreso y mes de ingreso. Se construyó un modelo multivariado donde observamos una odds ratio de 5,3 en hora de ingreso y de 2,5 en educación, resultando estadísticamente significativo. Concluimos que el instrumento empleado para determinar la inadecuación de estancias hospitalarias, puede considerarse de utilidad para determinar aquellos elementos que influyen para que una atención hospitalaria se torne inadecuada en alguno(s) de de sus procesos y procedimientos.