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Title: Problemas que genera la prueba en materia de responsabilidad médica.
Author: Ramírez Cardona, Wilson Albeiro
Issue Date: 19-Dec-2007
Advisor / Validator: Betancur, Manuel Salvador
Keywords: Pruebas
Responsabilidad medica
Responsabilidad civil
Responsabilidad civil contractual
Culpa
Acto medico
Nexo causal
Daños
Description: El ejercicio de la medicina en Colombia está sujeto, como las demás actividades y conductas, a una serie de normas que pretenden asegurar su correcto desempeño y proteger los valores de la comunidad. El Estado como ente regulador de las conductas, establece un conjunto de normas que deben ser cumplidas por sus destinatarios y los organismos encargados de sancionar a sus infractores. La máxima norma del Estado es la Constitución Política, a la cual se deben adecuar todas las demás disposiciones ya sean leyes, decretos o resoluciones, etcétera, que integran el ordenamiento jurídico. A partir de la Constitución se desarrollan y agrupan por materias una serie de normas, constituyendo las diferentes ramas del derecho; cada una de las cuales tiene sus propios principios, procesos, sanciones y jueces. La Constitución Política de Colombia, en su artículo 95 consagra la responsabilidad al expresar que el ejercicio de las libertades y derechos implican responsabilidades; que toda persona está obligada a cumplir la Constitución y las leyes y a respetar los derechos ajenos y no abusar de los propios. Por su parte, el Código Civil, en su artículo 2341, señala que: “…el que ha cometido un delito o culpa que ha inferido daño a otro, es obligado a la indemnización, sin perjuicio de la pena principal que la ley imponga por la culpa o el delito cometido” , consagrando así el principio general de responsabilidad civil. Tales normas son aplicables a cualquier actividad, cargo u oficio, y también a las profesiones liberales, en virtud del principio de igualdad de las personas ante la ley. El médico en el ejercicio de su profesión, está obligado como los demás ciudadanos, a cumplir una serie de normas y obligaciones, y su conducta puede llegar a generar responsabilidades, entre otras, de tipo civil. El tema de la responsabilidad médica ha suscitado múltiples dificultades en lo atinente al aspecto jurisprudencial en cuanto a la prueba de la culpa médica, circunstancia por la cual ha sido objeto de grandes críticas y controversias desde el punto de vista doctrinario. De igual forma, en el medio jurídico colombiano hay un gran desconocimiento de la responsabilidad civil médica, y más aún sobre lo que a materia de prueba se refiere, y lo único que se menciona aisladamente es que la obligación de éste profesional se encuadra, al igual que la del abogado, en las llamadas obligaciones de prudencia o de medio. Teniendo en cuenta la consagración legal de la responsabilidad civil médica, se han proferido algunos pronunciamientos jurisprudenciales tanto de la Corte Suprema de Justicia como del Consejo de Estado, referidos al tratamiento probatorio que se debe tener en cuenta en los casos en los cuales se comprometa la responsabilidad del galeno. Esperamos poder presentar una visión lo más cercana posible acerca de cómo se ha manejado la prueba en materia de responsabilidad civil en lo que a prestación de servicios de salud se refiere, la cual diariamente ocupa mayor importancia en el accionar de las entidades y de los profesionales de la salud, así como a nivel de los conflictos judiciales.
Table Of Contents: Introducción 2. Objetivos 2 2.1. General 2 2.2. Específicos 2 3. Justificación 4 4. Marco conceptual 7 4.1. Generalidades 7 5. Responsabilidad civil en general 12 5.1. Origen de la responsabilidad civil 13 5.1.1. Responsabilidad civil contractual 13 5.1.2. Responsabilidad civil extracontractual 14 5.2. Elementos de la responsabilidad civil 14 5.2.1. El hecho 14 5.2.2. La culpa 15 5.2.3. El nexo causal 16 5.2.4. El daño o resultado 16 6. De la responsabilidad civil médica 17 6.1. Responsabilidad contractual del médico 18 6.1.1. El contrato de servicios médicos 19 6.1.2. Responsabilidad de las instituciones de salud 19 6.1.2.1. Responsabilidad de las instituciones prestadoras de salud -ips- 24 6.2. Obligaciones de medio y de resultado en medicina 25 6.2.1. Obligación de medio 25 6.2.2. Obligación de resultado 27 6.3. Responsabilidad civil médica extracontractual 28 7. Elementos de la responsabilidad civil médica 29 7.1. Nexo de causalidad en medicina 29 7.2. La conducta o el hecho en medicina 30 7.2.1. El acto médico 32 7.3. El daño en medicina 34 7.4. La culpa en medicina 37 7.4.1. La impericia 39 7.4.2. La imprudencia 39 7.4.3. Violación de reglamentos 40 8. Teorías referidas a la prueba en materia de responsabilidad médica 41 8.1. Carga de la prueba, postulado universal del régimen probatorio 44 8.2. Teoría de la inversión de la carga de la prueba 47 8.3. Teoría de la carga dinámica de la prueba 51 8.3.1. Características de la noción dinámica 53 8.4. Aplicación de la carga de la prueba según sea la obligación de medio o de resultado 57 8.5. La prueba de la culpa médica 58 8.5.1. Carga de la prueba de la culpa en la responsabilidad civil 62 9, Posición de la corte suprema de justicia 63 9.1. Análisis a la posición de la corte suprema de justicia 69 10. Responsabilidad del estado en la prestación de los servicios de salud 74 10.1. Falla del servicio médico 76 10.1.1. Elementos de la responsabilidad del estado por prestación del servicio médico 78 10.1.2. Falla funcional del servicio 78 10.1.3. El daño 79 10.1.4. Relación causal entre la falla del servicio y el daño 79 11. Evolución jurisprudencia en cuanto a la prueba de la culpa médica. jurisdicción de lo contencioso administrativo 81 12. Posición en común frente al tratamiento probatorio que se ha dado al elemento culpa en materia de responsabilidad medica 90 Bibliografía
Program: Derecho
Headquarters: Medellín
Publisher: Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias Sociales, Derecho, Medellín y Envigado
Type: Trabajos de grado - Pregrado
Citation: Ramírez Cardona, W. A. (2007). Problemas que genera la prueba en materia de responsabilidad médica (Tesis no publicada) Universidad Cooperativa de Colombia, Medellín, Colombia.
Appears in Collections:Derecho

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