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Title: Mortalidad por dengue en el departamento del Meta, Colombia 2010-2014
Author: García Balaguera, César
Montaño C., Carolina
Email autor: cesar.garcia@campusucc.edu.co
Issue Date: 2016
Keywords: Dengue grave
Síndrome de choque por dengue
Mortalidad
Description: Este es un estudio descriptivo retrospectivo de revisión de historias clínicas y fichas de notificación en el sistema de vigilancia epidemiológica (Sivigila). Su objetivo es describir la mortalidad por dengue, características sociodemográficas y los posibles determinantes asociados a la mortalidad en el departamento del Meta, Colombia. Se analizaron la ficha de notificación, la disponibilidad de la historia clínica y de laboratorio con resultados completos y la confirmación de la muerte por el dengue. Se excluyeron los casos no confirmados por patología o laboratorio. Se estudiaron 35 casos de muerte por dengue entre enero de 2010 y mayo de 2014; la edad promedio fue de 27,3 años de edad; 51,43% menores de 10 años de edad; 51,4% hombres. El tiempo entre la aparición de los síntomas y la consulta con el sistema de salud fue de cuatro días. Los principales síntomas encontrados fueron: fiebre, mialgias, artralgias, vómitos y dolor abdominal. El 90% de los pacientes presentaron variaciones en las pruebas hepáticas TGP y TGO, y en alteraciones de la función renal se observó la mayor alteración en BUN. De acuerdo con los resultados, las personas menores de 10 años de edad, con escasos recursos y del régimen subsidiado tienen un mayor riesgo de mortalidad. El dolor abdominal y vómito son predictores importantes de choque; también se puso de manifiesto que el uso de antiinflamatorios no esteroides aumenta el riesgo; las pruebas de función hepática presentan las mayores alteraciones y la hemoconcentración no se utiliza para evaluar el riesgo de dengue grave.
Abstract: Introduction. Dengue is a priority in the health system in Colombia. In department of Meta, it is endemic and generates mortality, even though the Department has good coverage and access to health services. Objectives. To describe mortality by dengue, socio-demographic characteristics and possible determinants associated to mortality in department of Meta. Materials and Methods. A retrospective descriptive revision study was performed of clinical files and notification cards in the Sivigila medical vigilance system. Inclusion criteria. Notification card, availability of complete clinic history and laboratory results, confirmation of death by dengue. Exclusion criteria. Non-confirmed cases by pathology or laboratory. Results. 35 cases of death by dengue were studied between 2010 and 2014; average age 27.3 years old; 51.43% younger than 10 years old; 51.4% male. The time between the beginning of the appearance of symptoms and consultation with the health system was 4 days. The main symptoms associated with mortality were fever, myalgia, arthralgia, abdominal pain and vomiting. Conclusions. People younger than 10 years old, with scarce resources and from the subsidized system have a greater risk of mortality. Abdominal pain and vomit are important predictors of shock, it was also evidenced that the use of Aines (Spanish acronym for non steroidal anti-inflammatory agents) augments the risk, tests of liver function presented the greatest alterations, and hemoconcentration is not used to evaluate the risk of severe dengue. It is necessary to better the education and information given to the community to enhance the chance in consultation. It is also important to continue to improve medical education to guarantee the adherence to dengue management methods, especially to teach patients to recognize the warning signs of dengue.
Program: Medicina
Headquarters: Villavicencio
Publisher: Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina, Villavicencio
Type: Artículo
Citation: García, C., & Montaño, C. (2016). Mortalidad por dengue en el departamento del Meta, Colombia 2010-2014. Revista Colombiana de Enfermería, 13(11), 26-33. http://dx.doi.org/10.18270/rce.v13i11.1899
Resource reference: http://dx.doi.org/10.18270/rce.v13i11.1899
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